Krankenversicherung für Pensionisten in Österreich (2026)

Wie viel zahlen österreichische Pensionisten für die Krankenversicherung?

Österreichische Pensionisten bleiben bei der ÖGK versichert und zahlen dafür 6 % ihrer Pension. Nach § 73 ASVG behält der Pensionsversicherungsträger den Betrag von jeder Pensionszahlung und Sonderzahlung ein, also auch von der 13. und 14. Pension. Der Satz gilt seit 1. Juni 2025 und ersetzte 5,1 % (Pensionistenverband, 2025). Es gibt keine Rechnung und nichts einzureichen.

Die Erhöhung kostet bei einer Pension von €1.800 rund €226,80 im Jahr und bei €3.500 €441, wie die Tabelle zeigt. Die Ausgleichszulage, die Aufstockung niedriger Pensionen, zählt dabei als Pension und wird daher ebenfalls belastet. Die Deckung ist dieselbe wie bei Dienstnehmern: Kassenarzt, Spital, Medikamente und mitversicherte Angehörige.

2027 kommt eine neue Ausgabe dazu. Pensionisten zahlen erstmals das jährliche e-card-Serviceentgelt: €26,85 für 2027, fällig am 15. November 2026. Es hebt der zuständige Pensionsversicherungsträger ein, nicht ein Arbeitgeber (ÖGK, 2026). Wer von der Rezeptgebühr befreit ist, etwa Bezieher der Ausgleichszulage, bleibt auch vom e-card-Serviceentgelt befreit.

Wie viel zahlen Pensionisten für Rezepte?

Jedes verordnete Medikament kostet 2026 €7,55, gleich viel wie 2025 (AK Wien). Die Arzneimittelkostenobergrenze beendet die Gebühren, sobald Sie 2 % Ihres jährlichen Nettoeinkommens bezahlt haben, ohne Antrag. Seit 1. Jänner 2026 zählen auch verordnete Medikamente, die billiger als die Gebühr sind, zu dieser Obergrenze. Der Prozentsatz soll jedes Jahr sinken, bis auf 1,5 % im Jahr 2030.

Unser Rechenbeispiel: Eine Pensionistin mit €1.500 netto im Monat erhält über 14 Zahlungen €21.000. Zwei Prozent sind €420, die Gebühren enden also während des 56. Rezepts im Jahr. Beim Satz von 1,5 % für 2030 läge die Obergrenze bei €315, erreicht während des 42. Rezepts. Klären Sie mit der ÖGK, wie sie Ihr Einkommen zählt, denn die Sonderzahlungen entscheiden das Ergebnis.

Unter den Einkommensgrenzen der Tabelle können Sie eine vollständige Befreiung beantragen. Pensionisten mit überdurchschnittlichen krankheitsbedingten Kosten erhalten die höhere Grenze, und das Einkommen anderer Haushaltsmitglieder zählt zu 12,5 %. Mit einer Befreiung entfällt auch das e-card-Serviceentgelt. Die AK Wien berichtet von einem Fall, in dem die ÖGK die Standardgrenze anwandte, obwohl die höhere zustand; prüfen Sie daher, welche Grenze Ihr Bescheid verwendet.

Welches Land versichert Sie mit einer ausländischen Pension?

Eine Pension aus einem anderen EU- oder EWR-Staat bringt ihre Krankenversicherung mit. Ihr Pensionsversicherer stellt ein S1-Formular aus, Sie registrieren es bei der ÖGK und erhalten österreichische Leistungen, als wären Sie hier versichert (Verordnung 883/2004, Artikel 24). Die Kosten bleiben beim Pensionsstaat, der seinen eigenen Krankenversicherungsbeitrag von Ihrer Pension abziehen kann (Artikel 30). Die ÖGK verlangt von Ihnen nichts.

Eine österreichische Pension ändert das. Kommt eine Ihrer Pensionen aus Österreich, wird die ÖGK Ihr Versicherer (Artikel 23). Nach § 73a ASVG zahlen Sie dann die 6 % auch auf die ausländische Pension. Der Pensionsversicherungsträger behält sie von Ihrer österreichischen Pension ein; ohne eine solche schreibt Ihnen die ÖGK direkt vor.

Schweizer Renten folgen einem eigenen Optionsrecht. Bezieher einer AHV-, IV- oder BVG-Rente mit Wohnsitz in Österreich können den Austritt aus der Schweizer KVG-Versicherung beantragen und sich in Österreich versichern (Gemeinsame Einrichtung KVG). Der Antrag ist innerhalb von drei Monaten nach dem Umzug zu stellen, und die Befreiung umfasst in der Regel die mit Ihnen lebenden Familienangehörigen.

Welche Krankenversicherung brauchen Pensionisten aus Drittstaaten für den Aufenthaltstitel?

Pensionisten aus Drittstaaten kommen meist mit einer Niederlassungsbewilligung ausgenommen Erwerbstätigkeit. § 44 NAG verlangt einen Quotenplatz und ein festes monatliches Einkommen von mindestens dem doppelten Richtsatz. Jeder Aufenthaltstitel braucht außerdem eine Krankenversicherung, die alle Risiken abdeckt und in Österreich leistungspflichtig ist (§ 11 Abs. 2 Z 3 NAG). Eine Reiseversicherung mit Obergrenzen und Ausschlüssen besteht diesen Test nicht.

Sobald Sie hier wohnen, steht Ihnen die ÖGK über die Selbstversicherung nach § 16 ASVG offen, die einen Wohnsitz in Österreich voraussetzt. Sie kostet 2026 bis zu €565,25 im Monat, auf Antrag herabsetzbar. Ohne Vorversicherung gilt eine Wartezeit von bis zu sechs Monaten, behalten Sie die Privatpolizze also, bis die ÖGK-Leistungen beginnen. Unser Leitfaden zur Krankenversicherung erklärt den Herabsetzungsantrag.

Die Reihenfolge zählt mehr als der Preis. Die Aufenthaltsbehörde prüft die Deckung, bevor sie den Titel erteilt, und die ÖGK nimmt Sie erst nach Begründung eines Wohnsitzes auf. Eine Pensionistin zahlt daher zuerst eine private Vollversicherung für alle Risiken, dann die Selbstversicherung, und kündigt die Privatpolizze nach Ablauf der Wartezeit. Unser Leitfaden zur Krankenversicherung für Zugezogene listet Polizzen, die die Behörden akzeptieren.

Können pensionierte Grenzgänger im früheren Beschäftigungsstaat weiter behandelt werden?

Ja, auf zwei Arten. Jeder pensionierte Grenzgänger darf eine im Staat seiner letzten Beschäftigung begonnene Behandlung fortsetzen (Verordnung 883/2004, Artikel 28 Abs. 1). Mit mindestens zwei Jahren Grenzgängertätigkeit in den fünf Jahren vor der Pension bleibt der volle Zugang bestehen, wenn beide Staaten in Anhang V optiert haben. Österreich und Deutschland stehen beide auf dieser Liste.

Sind Sie nach Österreich gependelt und beziehen jetzt eine ausländische Pension, beantragen Sie das mit dem ÖGK-Formular ÖGK-LEI/0004-01. Es fragt nach dem Beginn der ausländischen Pension, Ihrem ausländischen Krankenversicherer und dem Nachweis der Grenzgängertätigkeit in den fünf Jahren davor. Für eine fortgesetzte Behandlung legen Sie die medizinischen Unterlagen bei. Familienangehörige eines ehemaligen Grenzgängers können auf derselben Grundlage anspruchsberechtigt sein.

Für die Berufsjahre vor der Pension behandelt unser Leitfaden zur Krankenversicherung für Grenzgänger das Schweizer Optionsrecht und das S1 für Pendler nach Deutschland und Liechtenstein.

Was passiert mit Ihrer ÖGK-Versicherung, wenn Sie im Ausland in Pension gehen?

Ziehen Sie mit nur einer österreichischen Pension in einen anderen EU-Staat, bleibt die ÖGK Ihr Versicherer. Sie stellt ein S1 aus, das Sie im neuen Land registrieren, wo Sie behandelt werden, als wären Sie dort versichert. Weil Österreich die Kosten trägt, zieht es weiter die 6 % von Ihrer Pension ab (Artikel 30). e-card-Serviceentgelt und österreichische Rezeptgebühr gelten für Behandlungen im Ausland nicht mehr; es gelten die Selbstbehalte des neuen Landes.

Besuche in der Heimat bleiben voll gedeckt. Österreich steht in Anhang IV der Verordnung, der Pensionisten, die bei einem österreichischen Träger versichert sind, bei einem Aufenthalt in Österreich vollen Zugang zur Behandlung gibt (Artikel 27 Abs. 2). Deutschland steht auf derselben Liste, für deutsche Pensionisten mit Wohnsitz in Österreich gilt bei Besuchen in Deutschland also dasselbe.

Lohnt sich eine private Zusatzversicherung nach 60?

Das hängt davon ab, wann Sie sie abgeschlossen haben. Eine Einzel-Zusatzversicherung ist ein lebenslanger Vertrag: Nach § 178i VersVG kann der Versicherer sie nicht kündigen, weil Sie Leistungen in Anspruch nehmen. Österreich kennt keine Alterungsrückstellung, die Prämien folgen also Ihrer Altersgruppe und steigen mit der Zeit. Eine mit 40 abgeschlossene Polizze deckt Ihre Erkrankungen weiter; eine neue mit 65 bedeutet eine neue Gesundheitsprüfung.

Prüfen Sie vor der Pension, welche Art von Vertrag Sie haben. § 178i erlaubt dem Versicherer, Gruppenverträge und Krankengeldverträge zu kündigen, und das ist die übliche Form der Sonderklasse über den Arbeitgeber. Läuft Ihre Sonderklasse über den Arbeitgeber, fragen Sie vor Ihrem letzten Arbeitstag, ob sie als Einzelpolizze weiterläuft und zu welcher Prämie.

Günstige Einstiegswege schließen früh. Die Wiener Städtische lässt Inhaber eines Optionstarifs nur bis zum Alter von 45 ohne neue Gesundheitsprüfung in die volle Sonderklasse wechseln. Ein veröffentlichtes Höchsteintrittsalter für neue Sonderklasse-Polizzen bei UNIQA, Merkur oder Wiener Städtische haben wir nicht gefunden, verlangen Sie die Tarifbedingungen daher schriftlich. Unser Leitfaden zur privaten Krankenversicherung vergleicht die aktuellen Tarife.

Häufig gestellte Fragen